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高血压病人是否可以拔牙吗?

并不是所有高血压患者都不能拔牙,应根据病人的具体情况而定。例如,只是血压偏高,又无心、肾、脑并发症,且全身状况良好者,以及那些血压虽较高,但长期稳定,又无明显的自觉症状者,都是可以拔牙的。

高血压患者,血压如高过180/100mmHg,则应先治疗,控制血压后,再拔牙。

    

为什么血压过高不能拔牙呢?

拔牙的病人,不管是否有高血压和心血管病,只要一进入拔牙室就会出现心律加快、血压升高现象。少数高血压和心血管病病人,在拔牙之前,就可能因为心理影响,出现心律失常和脑血管破裂。

给高血压病人拔牙,医生确实要担风险。因为拔牙时,为了增强麻醉药的麻醉效果,需加入一定量的肾上腺素,而肾上腺素有收缩血管、加快心跳的作用。所以,以往医学理论上认为肾上腺素对心血管病人是禁忌。但如果麻醉不加肾上腺素,又会使拔牙伤口镇痛不全,出血多,也会使病人血压继续升高。

另外,高血压患者拨牙时可出现以下情况:

1.出血:由于血压偏高,血管脆性改变,一般较常人不易止血,但若无出血性疾病,很少出现出血不止的情况。

2.晕厥:高血压患者,尤其是老年人,血管舒缩功能与血压调节机制减退,特别在精神紧张时,可发生虚脱或晕厥。

3.心血管意外:如有高心病或冠心病等,由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张,也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。


所以,高血压患者应先治疗。控制好血压后,在拔牙。